La inflamación del hígado, también conocida como hepatitis, puede tener varias causas, como alimentos contaminados, abuso de alcohol. También hay hepatitis autoinmune. La hepatitis no siempre se puede curar.
Aquí puedes averiguar todo lo que necesitas saber sobre la inflamación del hígado y cuáles son los síntomas. En este artículo le diremos quién está particularmente en riesgo y por qué los animales también pueden contraer inflamación del hígado. Después de eso, eventualmente podrá resolver su problema y sabrá qué hacer.
lo esencial en breve
- Hay muchas formas diferentes de hepatitis, incluidas formas de hepatitis AE, de las cuales la hepatitis A es la versión menos peligrosa. Además, existe la hepatitis autoinmune y la hepatitis alcohólica.
- Los síntomas típicos son cansancio y sensación de tensión en la parte superior del abdomen. Sin embargo, la enfermedad suele ser asintomática durante mucho tiempo y los síntomas solo aparecen cuando la enfermedad ha progresado.
- Puede vacunarse contra la hepatitis B con una vacunación de 6 veces. Esto también protege contra la hepatitis D, porque la hepatitis D solo ocurre en relación con la hepatitis B. También existe una vacuna contra la hepatitis A. No es (todavía) posible vacunarse contra las otras formas de hepatitis. Los perros también pueden ser vacunados.
Definición: ¿Qué es la inflamación del hígado?
La inflamación del hígado también se conoce como hepatitis. Cinco virus clásicos diferentes pueden ser responsables de la hepatitis; A, B, C, D y E. La hepatitis viral aguda es de notificación obligatoria según §6 IfSg. (2)
Dependiendo de la forma y el curso, la inflamación del hígado también puede ser fatal. La hepatitis aguda puede terminar convirtiéndose en crónica, porque la inflamación del hígado suele ser asintomática y los síntomas solo aparecen más tarde en el curso de la enfermedad. (Fuente de la imagen: Marketing en línea / unsplash)
La inflamación del hígado también puede tener otros factores desencadenantes, incluidas las toxinas como el alcohol, los medicamentos o los depósitos de grasa. (3) La hepatitis causa más muertes que el VIH y la tuberculosis. (1)
Antecedentes: lo que debe saber sobre la inflamación del hígado
El número de personas con hepatitis crónica no detectada se estima en 290 millones. (1) Para resolver su problema, debe tener información básica sobre la inflamación del hígado.
Para ello hemos respondido a las preguntas más frecuentes sobre la hepatitis en los siguientes párrafos para solucionar tu problema.
¿Qué formas de hepatitis hay?
La hepatitis puede ser desencadenada por varios virus, siendo los más comunes los clásicos virus AE. Estos difieren significativamente. Las hepatitis B, C y D se consideran las más peligrosas.
La hepatitis A también se conoce como enfermedad del viajero y puede transmitirse, por ejemplo, a través de agua o alimentos contaminados o a través de infecciones por contacto y frotis. El período de incubación es de 14 a 28 días.
Muy a menudo, la hepatitis A cura sin consecuencias. Cuanto mayor sea, más probabilidades hay de que la hepatitis A sea mortal. Los hombres jóvenes que tienen relaciones sexuales sin protección con personas del mismo sexo se ven particularmente afectados. En China, más precisamente en Shanghái, hubo un brote de hepatitis A a través de mejillones crudos. Existe una vacuna contra la hepatitis A.
La hepatitis B es la enfermedad infecciosa más común que se propaga a través de los fluidos corporales.
La hepatitis B se transmite a través de fluidos corporales y es la enfermedad infecciosa más común que causa. Cuando los niños se infectan, la hepatitis B a menudo se vuelve crónica y daña gravemente el hígado. Puedes vacunarte contra ella y aunque no tiene cura, puedes aliviar los síntomas. La hepatitis B se transmite comúnmente a través de relaciones sexuales sin protección, sangre, instrumentos no esterilizados o perinatalmente.
La hepatitis C también se transmite a través de los fluidos corporales.Aunque no es posible vacunarse, la hepatitis C suele ser curable.
La hepatitis D se considera la forma más grave. La hepatitis D solo ocurre junto con la hepatitis B, por lo que la vacunación contra la hepatitis B también protege contra la hepatitis D. Existe un riesgo muy alto de cirrosis hepática y cáncer.
La última variante, la hepatitis E, a menudo se propaga a través de la carne de cerdo si está infectada y no se calienta lo suficiente. No existe una vacuna aprobada y el curso severo puede conducir a la muerte, especialmente en mujeres embarazadas y ancianos. También hay síntomas neurológicos. (1,5,20,21,22)
Así se decide la hepatitis aguda y crónica. Si los síntomas persisten por más de seis meses, el diagnóstico clínico es crónico. Histopatológicamente, los criterios son la presencia de infiltración de células predominantemente redondas e inflamatorias y muertes de células hepatocelulares localizadas en la lamela del borde parenquimatoso. (7)
También hay hepatitis autoinmune. Esta es la inflamación crónica del hígado. Probablemente se deba a una pérdida de tolerancia a los autoantígenos específicos de los hepatocitos. Una combinación de susceptibilidad inmunogenética y desencadenantes ambientales parece desencadenar la pérdida de tolerancia. Se divide en tipos 1 y 2. La subdivisión se basa en la expresión de autoanticuerpos.
La hepatitis autoinmune ocurre en la niñez y también en la edad adulta. Las mujeres se ven afectadas con más frecuencia. El diagnóstico se realiza con la ayuda de sistemas de puntuación que tienen en cuenta las características clínicas, bioquímicas, serológicas e histológicas. (12)
La enfermedad hepática alcohólica describe una variedad de trastornos que incluyen hígado graso reversible, hepatitis y cirrosis alcohólicas, y carcinoma hepatocelular. La hepatitis alcohólica es causada por el abuso crónico de alcohol. (15)
¿Qué causa la inflamación del hígado?
Las entidades se diferencian etiológicamente entre sí. La hepatitis puede tener varias causas. Puede ser causada por virus, por drogas y toxinas, y por autoinmunidad. Hay otras causas, pero raras.
| causa de infección | Explicación |
|---|---|
| Contagio de virus | La infección viral es la causa más común, siendo la más común la hepatitis B. Otros virus, como el virus de Epstein-Barr, también pueden causar hepatitis, pero son muy raros. |
| medicamento | Los medicamentos también pueden causar hepatitis crónica como efecto secundario, incluidos, por ejemplo, la nitrofurantoína o las sulfonamidas. |
| autoinmunidad | La autoinmunidad puede causar hepatitis autoinmune. |
| enfermedades metabólicas | Las enfermedades metabólicas pueden causar hepatitis crónica. |
| CENIZA y EHNA | La hepatitis puede ser causada por esteatohepatitis alcohólica o no alcohólica, hepatitis crónica. Definitivamente deberías prestar atención al daño combinado. |
Estos dos contaminadores; esteatohepatitis alcohólica o no alcohólica, pero no se incluyeron en el hallazgo de consenso. (7)
¿Cuáles son los síntomas de la inflamación del hígado?
El virus a menudo puede permanecer en el cuerpo durante mucho tiempo sin que la persona afectada se dé cuenta. (1) En las personas infectadas con hepatitis B, los síntomas a menudo incluyen fatiga y/o una sensación de distensión en la parte superior derecha del abdomen. En un curso avanzado, la enfermedad generalmente se vuelve sintomática. (5) Sin embargo, si tiene dolor de riñón, puede buscar aquí algunos consejos .
¿Cómo se diagnostica la inflamación del hígado?
El diagnóstico se realiza midiendo y evaluando los antígenos BHs y HBe y sus anticuerpos, o mediante una prueba PCR. Este es más preciso. (6)
Se realiza una biopsia del hígado como parte de la aclaración de la hepatitis crónica. Esto aclara la cronicidad y el grado (actividad inflamatoria) y la estadificación (extensión de la fibrosis) y se hacen declaraciones sobre la etiología. Aquí se evalúa el tejido del hígado. (7)
La hepatitis solo se diagnostica si se detecta al menos una infiltración de células inflamatorias o daño de células hepatocelulares. No es suficiente estar infectado con HBV o HCV para ser diagnosticado con hepatitis crónica. (7)
¿Cuánto dura la inflamación del hígado?
La hepatitis B aguda no requiere tratamiento, pero la hepatitis B crónica es esencial.
La edad es el factor más importante que determina la gravedad y cronificación de la infección. La mayoría de las personas que se infectan con hepatitis B se recuperan por completo, aunque la infección puede durar varias semanas o meses y puede ser completamente asintomática o con síntomas muy graves. (8º)
¿Cómo se transmite la hepatitis?
En cuanto a la hepatitis B, se puede decir que dos mil millones de personas en todo el mundo son portadoras del marcador serológico y 350 millones padecen infección crónica por hepatitis B. Es a través de estos que la hepatitis se transmite principalmente. (8) Las hepatitis B, C y D se transmiten por vía parenteral y las hepatitis A y E por vía enteral. (9)
En adultos jóvenes, la infección generalmente ocurre a través del estilo de vida. Estos incluyen el contacto sexual y el uso de drogas con jeringas infectadas. El personal de enfermería, por ejemplo, también corre un riesgo particular porque entra mucho en contacto con la sangre, y los médicos infectados también pueden transmitir el virus a sus pacientes durante las operaciones. Además, las personas que reciben transfusiones o viajan mucho pertenecen a un grupo de mayor riesgo. Las madres también pueden transmitir la hepatitis B a sus hijos. (8.10)
¿Qué tan peligrosa es la inflamación del hígado?
En el caso de la enfermedad crónica por hepatitis B, existe un exceso de mortalidad significativo. La tasa de supervivencia a 5 años fue del 84 % y la tasa de supervivencia a 10 años fue del 68 % en un estudio. (6) Se estima que alrededor de un millón de personas en todo el mundo mueren a causa de la infección crónica por hepatitis B. (8º)
Se estima que la hepatitis A causó 7.134 muertes en 2016. Sin embargo, la mayoría sobrevive a la infección por hepatitis A y luego es inmune de por vida. (21)
En la hepatitis alcohólica, la mortalidad a los 28 días es del 30-50%, este pronóstico es particularmente malo, lo que también se debe a que, aunque esta forma de hepatitis es aguda, casi el 50% ya tiene cirrosis cuando se inicia la terapia. (15)
¿Cómo se relacionan el alcohol y la inflamación del hígado?
La hepatitis ocurre con mayor frecuencia después de que alguien ha consumido alcohol durante mucho tiempo. Si una persona se abstiene durante más de tres meses y luego se presenta clínicamente, se sospecha que tiene cirrosis o enfermedad hepática crónica.
La degeneración de los hepatocitos en forma de globo, la necrosis en parches y la fibrosis en los espacios perivenulares y perisinusoidales de las inclusiones hialinas de Disse y Mallory ocurren en muchos pacientes con hepatitis alcohólica pero no avanzada.
El alcohol se consume a menudo como estimulante. Sin embargo, cuando se consume de manera regular y comienza a afectar el potencial y la vida social de uno, se lo conoce comúnmente como abuso de alcohol. Esto puede terminar en hepatitis alcohólica, que puede ser muy peligrosa. (Fuente de la imagen: Andreas M / unsplash)
El alcohol tiene un alto estatus en muchas sociedades, especialmente en los países europeos, y el cambio per cápita en el consumo de alcohol y la tasa de mortalidad por cirrosis están correlacionados. El consumo de alcohol suele considerarse nocivo cuando afecta a la vida social o al funcionamiento diario.
¿Cuánto alcohol se debe abusar?
No se sabe cuánto alcohol se necesita consumir para desarrollar hepatitis alcohólica. Sin embargo, se puede decir que la mayoría de los pacientes beben más de 100 gramos de alcohol por día y, a menudo, es de 150 a 200 gramos. La mayoría ha tenido este altísimo consumo de alcohol durante más de 20 años, aunque hay excepciones. Cualquier persona que beba de 30 a 50 gramos de alcohol por día durante 5 a 10 años debe clasificarse como paciente de riesgo.
¿Cuándo y por quién se desarrolla la hepatitis alcohólica?
La hepatitis alcohólica generalmente se desarrolla antes de los 60 años, más comúnmente entre los 40 y 50 años. Aunque las mujeres corren un mayor riesgo de desarrollar hepatitis alcohólica, la mayoría de los pacientes son hombres.
La obesidad es otro factor de riesgo para la hepatitis alcohólica y la mayoría de los pacientes con hepatitis alcohólica sufren de desnutrición. En realidad, debes prestar atención a una dieta alta en fibra . Algunos estudios han encontrado que beber cerveza y licores tiene más probabilidades de desarrollar enfermedades hepáticas que beber vino y beber fuera de las comidas. Los hijos adoptados de personas dependientes del alcohol y los gemelos idénticos tienen un mayor riesgo de desarrollar dependencia del alcohol.
¿Cómo se relacionan la hepatitis C y el alcohol?
La hepatitis C y el abuso de alcohol también están relacionados. El 14% de los pacientes con hepatitis C abusan del alcohol al mismo tiempo. El alcohol y el VHC actúan sinérgicamente y provocan una progresión acelerada de fibrosis y cirrosis. El curso clínico empeora.
¿Cuál es el pronóstico de la hepatitis alcohólica?
El abuso excesivo de alcohol es la tercera causa principal de muerte en los Estados Unidos y representa aproximadamente el 3,8% de todas las muertes a nivel mundial. El 44 % de las muertes por insuficiencia o enfermedad hepática se deben al alcohol y en los EE. UU. entre el 10 y el 15 % de todos los alcohólicos han desarrollado hepatitis alcohólica.
Alrededor del 70% de los afectados tarde o temprano desarrollarán cirrosis. El curso de la enfermedad depende de la abstinencia. Cuando una persona deja de beber alcohol por completo, el hígado se recupera por completo aproximadamente el 10% de las veces. (15.19)
¿Qué puedo hacer si mi mascota tiene inflamación del hígado?
El hígado también puede inflamarse en las mascotas. Por ejemplo, existe la hepatitis contagiosa canis. Este virus se distribuye en todo el mundo, pero ocurre solo en raras ocasiones. Los animales se infectan por vía oral, principalmente al ingerir orina o alimentos que contienen orina. La infección también se excreta en la orina, lo que también propaga aún más el virus.
La hepatitis aguda tiene síntomas como fiebre, negativa a comer, vómitos, etc. Si el curso es particularmente agudo, la inflamación del hígado es más peligrosa. Puede ser fatal, aumenta cuando el animal es joven y no ha sido vacunado. También puede terminar en una inflamación crónica del hígado.
Puedes vacunar a tu perro contra la hepatitis canina con vacunas heterólogas atenuadas. La vacunación es una combinación de vacunas. Para evitar la hepatitis y frenar su propagación, debe vacunar a su perro contra ella. (17)
En los gatos, la inflamación del hígado se puede prevenir alimentando al gato de forma adecuada para que no tenga sobrepeso. Si tiene una infección en el hígado, definitivamente debe consultar a un médico. Luego examinan la sangre y usan rayos X o ultrasonido para examinar el hígado.
La inflamación del tejido hepático del gato puede provocar colangitis o colangiohepatitis. La hepatitis significa que el hígado ya no puede llevar a cabo sus tareas metabólicas correctamente. Los síntomas son similares a los síntomas ya enumerados.
La inflamación aguda del hígado en los gatos también puede convertirse en crónica. Esto no es curable, pero se puede contener con la ayuda de cortisona, por ejemplo. La hepatitis aguda se puede tratar de diferentes maneras, dependiendo de la causa de la hepatitis. (18)
Tratar la inflamación del hígado: los mejores consejos y trucos para la hepatitis
Si cree que podría estar sufriendo de hepatitis, definitivamente debe actuar rápidamente. Dependiendo de la forma, la inflamación del hígado se puede tratar y prevenir, por ejemplo, mediante la vacunación contra la hepatitis A y B.
A continuación hay información que trata sobre el tratamiento de la inflamación del hígado.
¿Cuándo debo ir al médico con una inflamación del hígado?
Si tiene síntomas, definitivamente debe consultar a un médico de inmediato para que pueda aclarar qué tan grave es su enfermedad. Desafortunadamente, la enfermedad suele ser asintomática durante mucho tiempo y pasa desapercibida.
¿Cómo va el tratamiento?
Actualmente no existe una cura para la hepatitis B crónica, pero las terapias ayudan a detener el proceso de la enfermedad y pueden prevenir el desarrollo de cirrosis o carcinoma. Esto mejora el pronóstico.
Con respecto a la hepatitis D, se están desarrollando enfoques terapéuticos. Sin embargo, todavía no existe un tratamiento eficaz para esta forma particularmente grave de hepatitis.
Existe una terapia estándar para la hepatitis autoinmune. Este consiste en un fármaco (prednisona o budesonida) o una combinación de dos fármacos (azatioprina). Es una terapia a largo plazo que detiene la progresión de la enfermedad. (3.6)
El objetivo de la infección por hepatitis C es eliminar completamente el virus. La terapia no tiene que iniciarse necesariamente de inmediato porque el desarrollo de cirrosis hepática es poco probable. Por lo tanto, se debe tomar una decisión sobre la base de varios criterios en cuanto a si se va a llevar a cabo la terapia. Los pacientes no deben consumir alcohol u otras drogas y estar abstinentes durante al menos un año. Los niños no son tratados.
La terapia estándar para la hepatitis C es una combinación de interferón-alfa y ribavirina. La terapia dura 24 o 48 semanas. Si después de 24 semanas la prueba de PCR es positiva, la terapia debe finalizar como infructuosa.
Los efectos secundarios del tratamiento a veces son muy graves y a veces conducen a la interrupción de la terapia.
El tratamiento puede causar efectos secundarios, que deben ser aclarados con el paciente en cualquier caso, para que no suspenda su terapia por ello. Los efectos secundarios incluyen síntomas similares a los de la gripe y anemia inducida. También pueden ocurrir efectos secundarios psiquiátricos y los pacientes deben ser monitoreados de cerca. A veces hay que interrumpir la terapia. (11)
En la hepatitis autoinmune, la inmunosupresión ocurre con prednisona o prednisolona y azatioprina. En caso de insuficiencia hepática aguda, cirrosis grave o carcinoma hepatocelular, solo un trasplante de hígado puede ayudar. El trasplante puede resultar en hepatitis autoinmune recurrente o puede ocurrir una nueva enfermedad. (12)
¿Qué antibióticos o medicamentos ayudan con la inflamación del hígado?
Si los antibióticos ya no ayudan, por ejemplo en el caso de una enfermedad de hepatitis B muy avanzada, a menudo solo un trasplante de hígado puede ayudar. Sin embargo, no todos los afectados sufren un curso tan severo. (5) Los antibióticos a menudo alteran la flora intestinal, por lo que debe limpiar su flora intestinal después de tomar antibióticos .
Los interferones ayudan con la enfermedad de hepatitis B crónica. Estos mejoran la supervivencia. Sin embargo, la dosis y la duración óptimas siguen sin estar claras. Lamivudina también puede ayudar y asegurar que se mejore la histología. Aquí, también, los detalles no están claros. También existen otros antivirales, incluidos el famiciclovir y el adefovir dipivoxil, que es un análogo de nucleósido, y otros análogos de nucleósido, pero sus efectos apenas se han estudiado. (6)
¿Qué frutas y verduras para la inflamación del hígado?
Otras cosas también ayudan contra la inflamación del hígado, porque el hígado es muy importante cuando se trata de procesar alimentos y los niños pequeños en particular corren el riesgo de desnutrición en enfermedades crónicas del hígado. Por lo tanto, se debe prestar atención a una dieta saludable . (13)
¿Cómo puedo prevenir la inflamación del hígado?
La transmisión es casi exclusivamente sexual y parenteral, por lo que se debe vigilar el comportamiento de riesgo. No se debe tener relaciones sexuales sin protección para la presentación y, al consumir drogas, asegurarse de no utilizar equipos de inyección contaminados.
Las mujeres embarazadas deben hacerse la prueba del antígeno HBs para que el niño sea inmunizado inmediatamente. Pasivo y activo. En el caso de cortes y picaduras en el campo médico, se debe tener cuidado para garantizar una higiene adecuada. También se deben evitar los piercings y los tatuajes para no exponerse a un riesgo adicional de infección por un virus. (6)
¿Puedo vacunarme contra la inflamación del hígado?
Puede vacunarse contra la hepatitis B. Esta es una vacuna de 6 veces. Puedes estar en la 3ra, 5ta y 12-14. Mes de vida y luego debe vacunarse nuevamente a la edad de 6-15 años para una vacuna de refuerzo.La vacuna contra la hepatitis B también ayuda contra la hepatitis D. (5)
Se han vacunado más de 600 millones de personas en todo el mundo y cada año se añaden más de 100 millones. Más vale prevenir que curar, uno debe vacunarse antes del primer contacto sexual. (6) También puede vacunarse terapéuticamente, pero esto no se está llevando a cabo actualmente. (6)
Conclusión
La vacunación puede al menos prevenir la hepatitis A, B y D. Incluso si muchas enfermedades de hepatitis se desarrollan sin problemas, la hepatitis puede ser bastante peligrosa y, en cualquier caso, debe hacerlo, independientemente de si se trata de una mascota, ya que los animales también pueden contraer hepatitis o los humanos, consulte a un médico y obtenga consejos de él. Entonces, si sospecha que tiene hepatitis, debe consultar a un médico.
También debe prestar atención a su consumo de alcohol y no abusar del alcohol, ya que el abuso del alcohol también puede provocar inflamación hepática y la inflamación hepática alcohólica suele ser fatal. La inflamación aguda del hígado puede progresar a crónica. Los antibióticos o medicamentos en general ayudan con la hepatitis aguda. Sin embargo, si la hepatitis ya está muy avanzada, a menudo solo un trasplante de hígado puede ayudar.
desgloses
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- Ministerio Federal de Justicia y Protección al Consumidor: Ley de Prevención y Control de Enfermedades Infecciosas en Humanos (Ley de Protección de Infecciones - IfSG) § 6 Enfermedades de notificación obligatoria
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