Dolor menstrual: las preguntas y consejos más importantes para aliviar el dolor

Dolor menstrual: las preguntas y consejos más importantes para aliviar el dolor

Para muchas niñas y mujeres, la menstruación y el dolor menstrual asociado son parte de la vida cotidiana. Un abdomen apretado, sensibilidad en los senos o dolor de espalda son solo algunos de los síntomas que las mujeres tenemos que sufrir mes tras mes. Pero, ¿cómo puedes detener efectivamente el dolor menstrual?

En este artículo nos gustaría informarte sobre el dolor menstrual y darte algunos consejos para ayudarte a aliviar tus molestos dolores menstruales. Porque tú misma debes determinar tu vida y no tu dolor menstrual tu vida.

lo esencial en breve

  • Muchas niñas y mujeres sufren de dolor menstrual. El dolor menstrual se percibe como un dolor tipo cólico en el abdomen. Estos pueden aparecer unos días antes del sangrado y son más severos en los primeros días de la menstruación.
  • El dolor menstrual puede tener una variedad de causas. Si los síntomas no son claros, no hay menstruación o hay un cambio repentino en el sangrado, se debe consultar a un médico.
  • Existen diferentes enfoques para aliviar el molesto dolor menstrual. Sobre todo, una dieta sana, rica en vitaminas y rica en hierro tiene un efecto positivo sobre el dolor.

Definición: ¿Qué es el dolor menstrual?

Existen diferentes términos para la menstruación, como sangrado menstrual, período, sangrado menstrual o menarquia. Estas son algunas palabras de la jerga, pero ¿qué es realmente un período menstrual? 1 vez al mes el cuerpo femenino excreta sangre con endometrio. Un ciclo menstrual dura alrededor de 28 días. Sin embargo, esto varía de mujer a mujer.

tampones sin envolver sobre un fondo azul

Cada mujer tiene una sensibilidad diferente al dolor. Se distinguen el dolor menstrual primario y secundario. (Fuente de la imagen: Josefin/ unsplash)

Casi una de cada cuatro mujeres sufre de los llamados dolores menstruales poco antes pero también durante la menstruación. En la jerga técnica, también se les llama dismenorrea. Las mujeres experimentan el dolor menstrual como calambres en la parte inferior del abdomen. Estos pueden variar en fuerza. (1)

Se debe hacer una distinción entre dolor menstrual primario y secundario. Mientras que el dolor menstrual secundario es una enfermedad del cuerpo femenino, el dolor primario a menudo tiene una causa natural, especialmente hasta el inicio de la menopausia. Los antecedentes exactos se explicarán con más detalle más adelante.

Antecedentes: Lo que debes saber sobre el dolor menstrual

Cada mujer y cada cuerpo es único e individual, y también lo es tu dolor menstrual. Antes de darte consejos para aliviar el dolor menstrual, es importante que obtengas algunos antecedentes sobre tu ciclo menstrual.

Hemos respondido las preguntas más frecuentes en los siguientes párrafos.

¿Por qué tengo dolor menstrual?

Las prostaglandinas son a menudo el desencadenante del dolor. Esta sustancia mensajera ayuda a los músculos uterinos a excretar la membrana mucosa durante la menstruación. Las mucosas se excretan si el óvulo no ha sido fecundado. La sensación de dolor varía según la cantidad de prostaglandinas liberadas. Sin embargo, las sustancias mensajeras no solo encienden el efecto centralmente en el abdomen, sino que también llegan a otros órganos a través del torrente sanguíneo y causan dolor adicional allí.

El dolor menstrual primario no se debe a una enfermedad. Hay algunas causas que pueden conducir al dolor. Junto con el dolor menstrual primario, también es típico el dolor antes de la menstruación, el llamado síndrome premenstrual. Un período menstrual temprano alrededor de los 10 años y un peso corporal bajo (IMC inferior a 20) también pueden ser determinantes para el dolor menstrual.

Si su cuerpo no descansa debido al estrés psicológico como el estrés o la ansiedad, esto puede afectar su dolor. La herencia también juega un papel importante en este tipo de dolor menstrual. (2)

El dolor menstrual secundario puede indicar una afección grave como endometriosis, cáncer, fibromas o pólipos. Una posible inflamación de los genitales, las trompas de Falopio o varios anticonceptivos también pueden causar dolor. El dolor secundario a menudo solo ocurre años después.

En la tabla explicamos qué significan los términos anteriores:

enfermedad Explicación
endometriosis El revestimiento del útero se forma fuera del útero. Los afectados sufren de dolor durante o después de las relaciones sexuales. Sin embargo, la endometriosis también puede formarse en otros órganos, como la vejiga o los intestinos, donde puede provocar un dolor considerable.
fibromas y polipos El útero tiene una capa muscular. Los fibromas se forman en esta capa. Los pólipos, por otro lado, se forman a partir del tejido de la mucosa.
Cáncer Hay diferentes tipos de cáncer. Los más comunes son el cáncer de cuello uterino o el cáncer de ovario. Los signos pueden ser un ciclo menstrual repentinamente prolongado o flujo marrón durante la menopausia.
Inflamación de los genitales La vaina tiene un mecanismo de protección. Si esto se ve afectado, puede producirse una inflamación.
anticonceptivos La espiral en particular causa fuertes dolores menstruales. Esto varía de mujer a mujer. El dolor menstrual es muy importante para su ginecólogo. Le brindan información sobre la salud de sus genitales y pueden desempeñar un papel importante en su salud durante un chequeo de rutina.

Es importante que hables con tu ginecólogo para llegar al fondo del dolor e iniciar los tratamientos adecuados.

¿Cómo se siente el dolor menstrual?

No existe una definición general de cómo se siente el dolor menstrual. El dolor menstrual es un dolor que no se puede definir claramente. La percepción del dolor de cada mujer es diferente. Si bien el umbral del dolor es muy alto para algunas mujeres, algunas sienten que el dolor es muy doloroso incluso con un ligero aumento.

Sobre todo, el dolor menstrual se describe como un dolor a calambres. Estos son de corta duración o la intensidad solo disminuye muy lentamente.

¿Qué síntomas puede causar el dolor menstrual?

Las molestias durante la menstruación pueden ser muy leves o muy graves. En los primeros meses, el ciclo de la mujer solo se estabiliza. Por lo tanto, el dolor solo puede aparecer después de meses. Los síntomas también pueden aparecer antes del período y durar de 1 a 3 días durante el período.

Si sufre de dolor menstrual, puede causar ciertos síntomas. Estos son:

  • dolor de cabeza (3)
  • Migrañas menstruales
  • dolor de espalda
  • Dolor en las piernas
  • pérdida de apetito
  • náuseas y vómitos
  • Diarrea
  • mareo
  • enrojecimiento de la piel
  • trastornos del sueño
  • cambios de humor
  • depresión (4)
  • irritabilidad
  • nerviosismo
  • dolor en el pecho

¿Cuántos días antes de la menstruación tengo dolor?

No es posible decir en términos generales cuando el dolor ocurre antes de la menstruación. Muchas mujeres interpretan el tirón o dolor en el abdomen unos días antes del período como un presagio. Es importante conocer tu cuerpo. Con cada período menstrual, conocerá mejor su cuerpo y su ciclo y desarrollará una rutina.

Básicamente, el dolor unos días antes del final del sangrado se conoce como dolor menstrual. El dolor suele ser más intenso en los primeros dos días de su período y luego disminuye.

Sin embargo, el dolor en el abdomen no solo puede indicar tu menstruación. Podría ser una señal de que estás ovulando. Puedes comprobarlo con un simple cálculo. Un ciclo promedio dura 28 días. La ovulación ocurre 14 días después del primer día de su período. Sin embargo, esto puede variar de mujer a mujer.

¿Puedo tener dolor menstrual sin un período?

La respuesta a ésta pregunta es sí". También puedes sufrir de dolor menstrual sin menstruación. Su ciclo puede variar de un mes a otro. Puede haber diferentes razones. Si el dolor se presenta por primera vez sin menstruación, debe consultar a un ginecólogo.

El dolor menstrual sin período puede deberse a una variedad de razones. Una causa común es que el tracto digestivo causa dolor menstrual. Para aliviar su tracto gastrointestinal, cambie su dieta a alimentos ligeros. La intolerancia alimentaria o las enfermedades intestinales crónicas también pueden causar dolor menstrual.

Las mujeres que han dado a luz recientemente o las mujeres que están pasando por la menopausia sufren de un útero prolapsado, que puede ser una de las causas. Esto se puede contrarrestar específicamente con ejercicios del suelo pélvico.

Pero la falta de ovulación también puede ser determinante para el dolor menstrual. La menstruación puede retrasarse o incluso estar ausente.

Otras causas de dolor menstrual sin período incluyen:

  • apendicitis
  • cambio en el útero
  • endometriosis
  • embarazo ectópico
  • el embarazo
  • quistes
  • cistitis
  • inflamación de la pelvis renal
  • Cálculos renales

¿Mejorarán mis dolores menstruales con la edad?

El dolor menstrual puede empeorar o aliviarse con el tiempo. Esto depende de tu cuerpo y estilo de vida. El estudio muestra que el dolor y los síntomas pueden cambiar abruptamente en ambas direcciones del ciclo menstrual al siguiente. Las mujeres encuestadas afirmaron que los motivos de cambio estaban relacionados con el embarazo, el parto, el envejecimiento o la menopausia. (5)

Como puede ver, no es posible decir exactamente cuándo cambia el dolor, por ejemplo, debido a eventos personales en el cuerpo. Dependiendo de cuándo lleguen, tus dolores menstruales también comenzarán a cambiar.

¿Es el dolor menstrual comparable al trabajo de parto?

Las futuras madres experimentan diferentes tipos de trabajo de parto durante el embarazo. Desde contracciones de ejercicio hasta dolores de parto y secuelas, todo está incluido. Al igual que con el dolor menstrual, la experiencia de dolor de cada mujer durante el trabajo de parto varía.

El dolor menstrual no es lo mismo que el parto. Los dolores de parto son dolores intensos que empeoran a medida que nace el bebé. Las mujeres a menudo comparan las contracciones del ejercicio o el trabajo de parto inicial con el dolor menstrual. Sin embargo, todavía no hay investigaciones en esta área.

¿Cuáles son las consecuencias del dolor menstrual durante el embarazo?

A lo largo del embarazo, el útero se prepara para el parto. No solo crece el vientre, el útero también se expande. Por lo tanto, no es raro que las mujeres embarazadas sufran de dolor menstrual.

vientre embarazado

El dolor menstrual puede ocurrir, especialmente al principio del embarazo. Sin embargo, deje que su médico le aclare este dolor. (Fuente de la imagen: freestocks/unsplash)

Al comienzo del embarazo, el dolor abdominal es más común. La razón de esto son los ligamentos de la madre, que se estiran. Las hormonas del embarazo aumentan constantemente al principio del embarazo. Como resultado, el útero puede expandirse y contraerse continuamente, lo que puede causar dolor menstrual.

El dolor menstrual durante el embarazo que comienza al azar, no desaparece por sí solo o es muy doloroso también puede indicar un embarazo ectópico o un aborto espontáneo. Para estar seguro, debe consultar a un médico y aclarar su dolor. Pero primero no se asuste y mantenga la calma.

¿Cuándo debo ver a un médico por el dolor menstrual?

Tan pronto como de repente note cambios notables en la duración y la fuerza de su menstruación, esa es una razón para que un médico aclare sus síntomas. También se debe realizar un control durante la menopausia en caso de sangrado muy doloroso.

Doctor con estetoscopio en mano

Debe hacerse un chequeo de rutina con su ginecólogo cada 6 meses a un año. Se sabe que la prevención es mejor que el cuidado posterior. (Fuente de la imagen: marketing en línea / unsplash)

Con respecto al embarazo, es recomendable consultar a un médico de inmediato en caso de dolor abdominal intenso o sangrado adicional. Además, si presenta fiebre, escalofríos, náuseas, ardor al orinar, piel pálida o desmayo, debe acudir de inmediato a un centro ginecológico. Esto puede indicar intoxicación por embarazo o desprendimiento de placenta y debe investigarse.

Se recomienda una revisión con el ginecólogo cada seis meses a una vez al año desde el inicio de la primera regla o a partir de los 16 años. Primero, el ginecólogo toma una anamnesis, seguida del examen ginecológico. El examen es puramente rutinario, si es necesario con ultrasonido y examen de palpación.

La cita no debe ser incómoda para usted, ya que los diagnósticos asociados pueden ayudar a identificar enfermedades tempranas y reducir los daños indirectos e iniciar el tratamiento.

Dolor menstrual: los mejores consejos para aliviar el dolor

Para contrarrestar su dolor menstrual, puede utilizar algunas medidas de alivio del dolor.

Estos se explicarán con más detalle en los siguientes párrafos.

aliviar el dolor menstrual

El dolor menstrual acompaña a una mujer todos los días. El dolor suele ser muy intenso. Hay muchas maneras de aliviar el dolor menstrual. A continuación se presentan algunos consejos que pueden ayudarlo a aliviar el dolor de forma natural y relajarse a pesar del sangrado.

calor

Los rayos del sol no solo brindan un calor relajante a la piel, sino que el calor en el abdomen también es bueno. El calor hace que los músculos se relajen, aliviando así el dolor. Puede usar fácilmente una botella de agua caliente o una almohada de hueso de cereza para esto.

Un baño también puede brindarle el calor que necesita durante sus dolores menstruales. Para ello, túmbate en la bañera a unos 38 grados durante 15-20 minutos. Cada cuerpo es individual. Por lo tanto, debe decidir por sí mismo lo que es bueno para usted y su cuerpo.

Deportes

No se suele pensar en el deporte durante la menstruación. El dolor menstrual es tan abrumador que solo quieres recostarte en el sofá y descansar. El ejercicio regular puede contrarrestar el dolor menstrual.

El movimiento relaja tu cuerpo. Los músculos se estresan, las hormonas del estrés disminuyen y se liberan hormonas de la felicidad. Además, esto puede tener un efecto positivo sobre la psique y los estados de ánimo depresivos.

La natación es un deporte popular. Los movimientos de natación en el agua relajan el suelo pélvico y alivian el dolor. Los ejercicios de yoga o trotar también relajan el cuerpo y alivian el dolor. (6)

En términos del deporte correcto, es importante que te escuches a ti mismo y a tu cuerpo. No te fuerces y sigue tu intuición. Tú sabes lo que es mejor para ti.

nutrición y vitaminas

Durante tu período debes darle a tu cuerpo suficiente energía. Puede controlar esto fácilmente a través de su dieta. Debes reducir al mínimo los carbohidratos simples y vacíos, como las harinas blancas o los dulces. ¿Por qué? Este tipo de hidratos de carbono te llenan rápidamente, pero apenas aportan energía a tu organismo y el resultado es que vuelves a comer al cabo de unas horas.

Si sufres de manchas durante tu periodo, debes reducir tu consumo de azúcar. El consumo excesivo de azúcar fluctúa el nivel de azúcar en la sangre y el resultado son los cambios de humor.

Con respecto al sistema inmunológico, se puede decir que es muy vulnerable. Para contrarrestar esto, debe tomar muchas vitaminas.

vitaminas Descripción
vitamina e La vitamina E es tan importante en el cuerpo como las vitaminas A y B. La vitamina E tiene un efecto antioxidante. Esto significa que detiene el daño celular. Además, la vitamina E puede reducir la intensidad del dolor.
Vitamina D El propio cuerpo produce vitamina D. La vitamina B1 puede acortar la duración del dolor menstrual.

El magnesio hace que los músculos del cuerpo se relajen. El magnesio también afecta a las prostaglandinas. Por lo tanto, el magnesio debe consumirse durante el período para aliviar el dolor menstrual.

Especialmente las mujeres con sangrado abundante pueden sufrir deficiencia de hierro. El cuerpo pierde más hierro durante el período del que puede producir por sí mismo. La deficiencia de hierro puede empeorar el dolor menstrual. Un período perdido o un sangrado reducido indican una deficiencia de hierro. Es importante que tenga suficientes reservas de hierro en su cuerpo. Alimentos como las lentejas, las espinacas o los guisantes contienen mucho hierro.

También debes evitar estos alimentos durante tu periodo o reducir su consumo:

  • alcohol
  • Café
  • Sal

masaje

Un masaje también puede proporcionar una sensación calmante contra el dolor menstrual. Para promover la relajación, es importante que relaje específicamente las áreas sensibles al dolor durante el masaje.

Deben evitarse los masajes fríos. Aunque el frío tiene un efecto refrescante y te hace sentir más en forma, no ayuda contra tu dolor menstrual. Se prefieren los masajes con calor.

respiración

La respiración dirigida puede hacer maravillas. Al respirar profundamente, le damos a nuestros órganos y al cerebro suficiente oxígeno. Desde el interior, el oxígeno masajea suavemente los órganos y esto puede tener un efecto positivo sobre el dolor menstrual.

Para aprender el ejercicio de respiración correcto, coloque la mano en la parte inferior del abdomen. Tome unos segundos de respiraciones profundas en su estómago con la nariz. Notarás que se te sube el estómago. Luego exhala de nuevo. La pared abdominal desciende. Para obtener un efecto, haz la técnica de respiración varias veces. Una ventaja de este ejercicio es que no está atado a un lugar y no necesita tener ningún equipo con usted.

Debe beber de 2 a 3 litros por día. También es importante beber lo suficiente durante su período para evitar la deshidratación. Los tés se componen de diferentes hierbas. En comparación con los medicamentos o las tabletas, la dosis de los tés es mucho más baja. Por lo tanto, el efecto de los tés a menudo solo es evidente después de un largo período de ingestión.

Todos los tés enumerados tienen un efecto específico pero diferente contra el dolor menstrual:

  • Jengibre
  • ortiga
  • hojas de frambuesa
  • el mantel de la señorita
  • hierbas de juan
  • milenrama
  • hojas de toronjil
  • anís

Puedes conseguir tés en todas las tiendas naturistas y, ocasionalmente, también en los supermercados. En cuanto al precio, deberías estar preparado para unos 3-20 €. Pero lo mejor es probar la gama de tés y descubrir tu té individual para el dolor menstrual.

árbol casto

El árbol casto puede ayudar a aliviar permanentemente el dolor menstrual. El efecto de la pimienta del monje se desarrolla en el equilibrio hormonal. Tiene un efecto analgésico y relajante para un ciclo equilibrado. Además, el estado de ánimo se puede animar. Para su uso en la depresión, también se usa el árbol casto.

La pimienta del monje no solo está disponible como té, sino también en forma de tabletas o gotas. Puede encontrar la dosis requerida en el prospecto. Sin embargo, el árbol casto solo funciona después de unos 3-6 meses. El dolor no se alivia simplemente, sino que se combate desde la raíz.

acupresión

Los puntos de acupresión son puntos de presión en todo el cuerpo. Estos puntos de presión varían para diferentes quejas. Con una ligera presión o masaje puedes aliviar tu dolor tú mismo en casa.

El punto de acupresión para el dolor menstrual está a 4 dedos del nudillo interno. En el caso de dolor agudo, puedes diseñar la aplicación de acuerdo a tus necesidades. Para el dolor que dura más, una aplicación de 1 a 3 veces al día puede ser útil.

acupuntura

A diferencia de la acupresión, que se explicó en la sección anterior, los puntos de acupuntura son puntos específicos del cuerpo que se tratan con una aguja. La acupuntura se usa principalmente para el dolor y tiene como objetivo encontrar el centro interno. (7)

Los tratamientos de acupuntura duran entre 20 y 60 minutos de media. El número de tratamientos es individual para cada paciente y cada estado de enfermedad. Una sesión tiene un precio de unos 30-120 €.

sexo y masturbacion

El sexo o la masturbación funcionan contra el dolor menstrual. Durante la menstruación, algunas mujeres suelen tener una mayor necesidad de sexo o masturbación. Sobre todo, el clímax es decisivo. Cuando tienes un orgasmo, se liberan hormonas felices que naturalmente alivian el dolor. Los músculos se tensan antes de un orgasmo y luego se relajan extremadamente después del orgasmo.

dejar de fumar

El ingrediente nicotina, pero también fumar en general, puede tener un efecto negativo en tu menstruación. Las consecuencias pueden ser aumento de los calambres, trastornos circulatorios o falta de menstruación. (8º)

Si desea vivir una vida sin dolor, debe reducir o dejar de fumar. De esta manera estás haciendo algo bueno para tu cuerpo y tu salud.

Aliviar el dolor menstrual con medicamentos

Para lograr un efecto rápido contra el dolor menstrual, la medicación puede ser lo correcto. Los medicamentos se dividen en dos grupos. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) incluyen ibuprofeno y paracetamol. Algunos medicamentos también tienen un ingrediente antiespasmódico. Estos incluyen spaymolytics. Relajan específicamente los músculos y tienen un efecto positivo sobre el dolor menstrual.

En la mayoría de los casos, los medicamentos para el dolor menstrual están disponibles gratuitamente en las farmacias. Sin embargo, antes de tomar cualquier medicamento, debe consultar a un médico o farmacéutico para que le aconseje. Una conversación exhaustiva entre médico y paciente puede abordar específicamente su dolor.

Alivia el dolor menstrual con el método anticonceptivo adecuado

Cuando toma la píldora, su menstruación se vuelve regular. La píldora está disponible en varias variantes con progestágenos y estrógeno o solo con progestágenos. Esta forma se llama la mini píldora. Las hormonas evitan que el revestimiento del útero se acumule durante el ciclo menstrual. El resultado es que se desprende menos mucosa y, por lo tanto, el sangrado es más débil.

Alivia el dolor menstrual con remedios homeopáticos

Los remedios homeopáticos para el dolor menstrual son sustancias naturales muy diluidas y se pueden utilizar, por ejemplo, en forma de glóbulos o sales de Schuessler. Es importante asegurarse de que el paciente defina y comunique con precisión su dolor. La dosis correcta y el ritmo de ingesta también son decisivos para el efecto de los remedios homeopáticos.

No se esperan efectos secundarios al tomarlo. A diferencia de la medicación, los remedios homeopáticos para el dolor menstrual afectan naturalmente al sistema endocrino. Los pacientes deben tratar con su propio cuerpo de manera específica.

Conclusión

Como probablemente habrás notado, existen diferentes formas de combatir el dolor menstrual. Sin embargo, lo más importante es hablar con su médico en detalle y no ocultar nada. Solo a través de una conversación honesta se puede encontrar una solución adecuada a su dolor menstrual.

Es importante destacar que no existe una solución perfecta y única para el dolor menstrual en este sentido. Cada cuerpo es diferente. En el lado positivo, hay muchas opciones diferentes que puede probar usted mismo antes de recurrir a remedios más fuertes. Sobre todo, un estilo de vida equilibrado y saludable con deporte no solo te hace feliz a ti y a tu estado de ánimo, sino que también combate los dolores menstruales.

desgloses

  1. Grandi G, Ferrari S, Xholli A, Cannoletta M, Palma F, Romani C, Volpe A y Cagnacci A (2012). Prevalencia del dolor menstrual en mujeres jóvenes: ¿qué es la dismenorrea?. Revista de investigación del dolor, 5, 169-174. https://doi.org/10.2147/JPR.S30602
  2. CocoAS. Dismenorrea primaria. Am Fam Médico. 1999;60(2):489-496.
  3. Bianchin L, Bozzola M, Battistella Pier A, Bernasconi S, Bona G, Buzi F, De Sanctis C, De Sanctis V, Tonini G, Radetti, G., Rigon, F. y Perissinotto, E. (2019). Ciclo Menstrual y Cefalea en Adolescentes. Revista india de pediatría, 86 (Suplemento 1), 25-33. https://doi.org/10.1007/s12098-018-2829-3
  4. Balık, G., Ustuner, I., Kağıtcı, M. y Sahin, FK (2014). ¿Existe relación entre los trastornos del estado de ánimo y la dismenorrea?. Revista de ginecología pediátrica y adolescente, 27(6), 371-374. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2014.01.108
  5. Chen CX, Draucker CB & Carpenter JS Lo que dicen las mujeres sobre su dismenorrea: un análisis temático cualitativo. BMC Salud de la Mujer 18, 47 (2018). https://doi.org/10.1186/s12905-018-0538-8
  6. Kim SD (2019). Yoga para el dolor menstrual en la dismenorrea primaria: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios. Terapias complementarias en la práctica clínica, 36, 94-99. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2019.06.006
  7. Shetty GB, Shetty B, Mooventhan A. Eficacia de la acupuntura en el tratamiento de la dismenorrea primaria: un ensayo controlado aleatorio. Estudio Meridiano de Acupuntura J. 2018;11(4):153-158. doi:10.1016/j.jams.2018.04.001
  8. Windham GC, Elkin EP, Swan SH, Waller KO, Fenster L. Fumar cigarrillos y efectos sobre la función menstrual. Obstet Gynecol. 1999;93(1):59-65. doi:10.1016/s0029-7844(98)00317-2
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